Založ si blog

Nie NKÚ, ale NAKA by sa mala zaoberať tendrom na nákup nemocničných lôžok

Ministerstvo zdravotníctva SR vydalo tlačovú správu, kde slávnostne oznamuje, že Najvyšší kontrolný úrad potvrdil transparentnosť a efektívnosť pri nákupe lôžok do nemocníc. Teda, že ministerstvo nakupovalo lôžka transparentne a efektívne a že centrálne obstarávanie pomohlo zdravotníctvu ušetriť nemalé finančné prostriedky.

Podľa verejne dostupných zdrojov a prepočtov v danom prípade sa mohlo totiž jednať o navýšenie jednotkových cien obstarávaných položiek v jednotlivých kategóriách v rozpätí cca 20 – 70%, čo pri maximálnej konfigurácii všetkých obstarávaných položiek môže činiť predraženie až vo výške cca 7 miliónov eur. No ministerstvo konštatuje úsporu, čo vyznieva dosť smiešne a robí z ľudí hlupákov.

Veď posúďte sami a urobte si na tento tender vlastný názor…

 

Prvý tender – vyhlásený 03/2017 – zrušený 06/2017 – vo vestníku pod číslom 03301 – MST, v európskom vestníku ako 2017/S 052-095798 – zrušený z dôvodu, že “Vzhľadom na skutočnosť, že priebeh použitého postupu zadávania zákazky nenaplnil očakávania verejného obstarávateľa, čo sa týka miery hospodárskej súťaže na daný predmet zákazky, má verejný obstarávateľ za to, že pokračovanie v použitom postupe zadávania zákazky by bolo v rozpore so zachovaním zákonných princípov efektívnosti a hospodárnosti.”

https://josephine.proebiz.com/sk/tender/55/summary (19 732 116.98 EUR bez DPH, 23 678 540 EUR s DPH)

 

Druhý tender – vyhlásený 07/2017 – vo vestníku pod číslom 10410-MST, v európskom vestníku ako 2017/S 136-278622. Výsledkom tohto obstarávania bolo dňa 11.6.2018 zverejnenie rámcových zmlúv s potenciálnymi dodávateľmi na Centrálnom registri zmlúv.

https://josephine.proebiz.com/sk/tender/119/summary (28 120 000 EUR bez DPH, 33 744 000 EUR s DPH)

 

V prípade oboch tendrov sa jedná o nákup deviatich kategórií nemocničných lôžok (L1 – L9, tzn. od jednoduchých mechanických až po komplikované, určené pre jednotky intenzívnej starostlivosti) s určitou možnosťou výberu doplatkovej výbavy. V prvom tendri, resp. obstarávaní, boli stolíky súčasťou väčšiny špecifikovaných postelí, v druhom už boli vyňaté ako separátna položka S1.

V druhom obstarávaní boli mierne upravené počty v jednotlivých kategóriách, ale najmä významným spôsobom aj predpokladané nákupné ceny za jednotlivé položky, sumár viď nasledujúce tabuľky.

 

lôžka ks stolíky ks predpokladaný objem zákazky
1. tender 7 029 6 849 23 678 540 €
2. tender 7 200 4 000 33 744 000 €
rozdiel v % 2.43% -41.60% 42.51%

 

kat. názov kategórie počet ks

1. tender
zrušený

počet ks

2. tender

L1 mechanické I 1 248 1 000
L2 mechanické II 4 149 2 500
L3 elektrické I 408 2 000
L4 elektrické II 263 500
L5 elektrické špec. III s laterálnym náklonom 469 300
L6 elektrické špec. III s automatickým laterálnym náklonom 175 200
L7 Bariatrické 105 100
L8 detské do 7 rokov 180 300
L9 detské nad 7 rokov 32 300
S1 stolíky +++ 6 849 4 000
+++ stolíky v prvom tendri boli súčasťou špecifikácie takmer každého lôžka (okrem L8)

 

Zrušenie prvého tendra a opätovné začatie nového len s danými modifikáciami v kontexte jeho priebehu a s prihliadnutím na aktuálny stav výsledkov nastoľuje dve základné otázky:

  • Nebol tento postup zvolený preto, aby sa verejný obstarávateľ dozvedel dôverné informácie o cenových hladinách a potenciálnych uchádzačoch, ktoré následne mohol využiť na cielenú úpravu podmienok tak, aby potenciálne ovplyvnil výsledok tohto obstarávania?
  • Nebolo zásadné navýšenie ceny plánovite uskutočnené tak, aby následne bolo možné prezentovať verejnosti vysokú úsporu, aj keď reálne vysúťažené ceny sú stále významne nad úrovňou cien trhových?

 

Ďalším problematickým aspektom sú ceny zakotvené v rámcových zmluvách ako výsledok tohto obstarávania. Pri porovnaní vysúťažených cien s cenami, za ktoré boli nakupované lôžka obdobnej konfigurácia na trhu v ČR a SR za ostatné dva roky zistíme, že vysúťažené ceny na jednotlivé položky sú vo väčšine prípadov vyššie oproti trhovým o 20 – 70%, viď. priložená tabuľková analýza.

Pre predstavu uvádzame dva príklady (viď. nasledujúca strana „Príklady“), v ktorých sme modelovo porovnali výsledok obstarania MZ SR s iným nákupom z neďalekej histórie tak, aby sa konfigurácie produktov zhodovali a boli priamo porovnateľné.

 Ako vidieť z priložených tabuliek celkové potenciálne predraženie oproti trhovým cenám je v aktuálnom štádiu na úrovni približne 42%, čo pri veľkosti tohto obstarávania činí takmer 7 miliónov EUR.

MZ SR síce nakupuje so špeciálnymi požiadavkami na dodávku, záruku aj platobné podmienky, avšak dalo by sa očakávať, že pri daných objemoch bude cena aj tak nižšia ako dokážu získať jednotlivé zariadenia, keď nakupujú v menších objemoch.

Dobrým príkladom je napríklad prípad NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy, ktorý môže nakúpiť lôžka aj v rámci tohto ministerského obstarávania za, ako vidieť z pripojenej tabuľky na strane „Príklady“, „veľmi výhodnú cenu“ oproti nákupu, ktorý urobili len nedávno vo vlastnej réžii.

 

Príklady

Kategória L2 – lôžko mechanické II počet Cena/ks
MZ SR Jun-2018 2500 1 415 €
NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy Mar-2018 34 819 €
Rozdiel na 1ks pri danej konfigurácii: 597 € 72.9%
Celkové potenciálne predraženie
pri danej konfigurácii:
1 491 425 €

 

ivt.vhagy.sk/hagy … časť „Verejné obstarávanie“ … odkaz „Faktury“ … zložka „2018-04 (apr)“ … Scan0341.jpg

 

Kategória L8 – lôžko detské do 7 rokov počet Cena/ks
MZ SR Jun-2018 300 1 780 €
Kroměřížská nemocnice a.s. Nov-2017 8 788 €
Rozdiel na 1ks pri danej konfigurácii: 992 € 125.8%
Celkové potenciálne predraženie
pri danej konfigurácii:
297 480 €

 

https://smlouvy.gov.cz/smlouva/3744404 (zmluva Kroměřížska nemocnice, detské lôžko viď. posledná strana foto a špecifikácia, cena str. 12)

 

Centrálne obstarávania MZ SR

https://josephine.proebiz.com/sk/public-tenders/list?filter%5Bsearch%5D=ministerstvo+zdravotnictva&filter%5Bcpv%5D=&filter%5Bnuts%5D=&filter%5Bsubmit%5D=

 

Prehľad cien v rámcových zmluvách MZ SR a trhových cien

kat. názov kategórie cena na trhu vysúťažená cena navýšenie ceny oproti trhu % navyše od ceny na trhu ks odhadovaný objem navyše od trhovej ceny pri porovnávanej konfigurácii v EUR odhadovaný objem navyše od trhovej ceny – prepočet pri maximálnej konfigurácii v EUR
L1 mechanické I 738,22 904,82 166,60 22,6% 1 000 166 600 € 200 689 €
L2 mechanické II 818,80 1 415,37 596,57 72,9% 2 500 1 491 425 € 2 072 339 €
L3 elektrické I 1 318,27 2 017,64 699,37 53,1% 2 000 1 398 740 € 2 036 535 €
L4 elektrické II 2 478,19 3 983,11 1 504,92 60,7% 500 752 460 € 1 010 690 €
L5 elektrické špec III s laterálnym náklonom 7 084,36 9 657,89 2 573,53 36,3% 300 772 059 € 888 068 €
L6 elektrické špec III s automatickým laterálnym náklonom 8 510,31 10 195,00 1 684,69 19,8% 200 336 938 € 337 599 €
L7 bariatrické 3 405,60 4 114,44 708,84 20,8% 100 70 884 € 115 295 €
L8 detské do 7 rokov 788,40 1 780,00 991,60 125,8% 300 297 480 € 297 480 €
L9 detské nad 7 rokov 1 512,00 2 032,95 520,95 34,5% 300 156 285 € 158 222 €
S1 Stolíky 410,00 360,24 -49,76 -12,1% 4 000 -199 040 € -199 040 €
Celkové potenciálne predraženie oproti trhovým cenám: 5 243 831 € 6 917 878 €
Celková hodnota rámcových zmlúv na základe obstarávania: 23 194 267 €
Odhadované potenciálne predraženie ceny MZ SR voči trhovým cenám:   42,3%

 

Ešte perlička na záver. Jeden z úspešných uchádzačov dodával aj pre Slovenskú poštu. Zhoda náhod?!

Zarábať je bežné, ale zarábať na zdraví ľudí a ešte aj detských lôžkach je už cez čiaru! Dočkáme sa niekedy spravodlivosti? Asi nie, keďže pravdepodobne jeden štátny orgán kryje ten druhý.

Matovič likviduje ekonomiku a životy ľudí

27.10.2020

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) dňa 14.10.2020 publikovala štúdiu, v ktorej sa na základe dát z cca 70 krajín z celého sveta uvádza, že nebezpečnosť resp. smrtnosť vírusu COVID-19 je násobne nižšia než sa pôvodne uvádzalo. Pôvodné čísla boli 3,4%, potom sa hovorilo o 1 % alebo 0,9%. V poslednej štúdii WHO uvádza hodnotu smrtnosti na úrovni 0,23%. Zdroj: [...]

Stanke a jeho multi-kulti skupinka nereprezentuje celú kultúrnu obec

05.10.2020

Život na Slovensku opäť komplikuje pokračujúca „kríza COVID-19“. Avizovaná druhá vlna nás zastihla nepripravených. Teda aspoň podľa nekompetentného diletanta Matoviča, bohužiaľ súčasného premiéra, sme si to pokazili, a tým sme ho donútili, aby to zobral do vlastných rúk a nastolil tu poriadok a poslušnosť. V krátkosti len pripomeniem, že títo noví slovenskí [...]

Vytúžená zmena v podobe salto mortale

01.10.2020

Dnes sme svedkami nekompetentnosti vlády v plnej kráse. To, že nemajú jasný plán obnovy počas a po koronakríze už je asi každému príčetnému jasné. Ad hoc riešenia sú ich metódou dennodennej práce. Chaos, vyvolávanie paniky, obmedzovanie základných ľudských práv a slobôd v obave, že prídu o moc. Riešenie v celku jednoduché. Vyhlásiť totalitu, a teda NÚDZOVÝ STAV! [...]

Francúzsko útok nôž vyšetrovanie pieta Nice

Polícia v spojitosti s útokom v Nice zadržala 47-ročného muža

30.10.2020 14:11

Jednou z troch obetí štvrtkového útoku nožom vo francúzskom meste Nice bola žena brazílskej národnosti.

covid, testovanie, orava, koronavírus

Prikáže vláda zdravotníkom testovať? Naď nevylúčil ich mobilizáciu

30.10.2020 12:15

Slovensko nie je pripravené na testovanie celej populácie, uviedla prezidentka Zuzana Čaputová. Zlyháva to na počte zdravotníkov. Zmobilizujú ich?

čaputová matovič

Podľa Čaputovej nie je možné otestovať všetkých. Matovič zdravotníkom verí

30.10.2020 11:30, aktualizované: 14:07

Prezidentka zároveň žiada prehodnotiť podmienky zákazu vychádzania a volá po dobrovoľnosti testovania.

Igor Matovič

Čo hovorí štúdia, pre ktorú lekári vybili premiérovi poistky?

30.10.2020 11:30

Štúdia, uverejnená v bulletine WHO, že úmrtnosť vírusu COVID-19 je nižšia, než sa pôvodne konštatovalo, rozhádala lekársku komoru a premiéra.